肠系膜上动脉闭塞致肠绞窄坏死合并腹膜炎病例报告

忠智 林, 世勇 周, 定然 傅

摘要


患者，女，57 岁。因“胆囊切除术后 4+ 月，上腹部疼痛 12+ 天”入住肝胆胰脾外科。因“肠系膜上动脉血栓并闭塞”由胆胰脾外科转入普外科。证见：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，持续时间 1~2 小时，伴呃逆。查体：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未扪及，肝区无叩击痛，肾区无叩击痛，移动性浊音（-），肠鸣音 4 次 / 分，右下肢肤温交右下肢低，感觉减退。行腹部、盆腔 CT：见腹主动脉斑块形成，双下肢血管彩超见；左浅股动脉及腘动脉血栓形成。手术采取经 SMA 切开用 Fogarty 球囊导管取栓 + 肠切除术治疗。术后转入 ICU 密切关注患者生命体征。适合人群为普外科、胃肠外科、血管外科。

关键词


肠系膜上动脉闭塞；肠绞窄坏死；腹膜炎

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参考


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DOI: https://doi.org/10.12346/pmr.v4i2.6126

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