血清甲状腺激素与儿童脓毒症早期诊断及病情的相关性研究

增 杨, 小青 敬

摘要


目的：探讨甲状腺激素与儿童脓毒症的相关性，从而为脓毒症的早期诊断及病情严重程度的提供支持。方法：选取2019 年 9 月至 2021 年 8 月承德医学院收治的 83 例脓毒症患儿作为观察组，同期住院的非脓毒症患儿（一般感染者）50 例作为对照组。观察组按照病情进展情况分为一般脓毒症组 61（例）、脓毒症休克组（12 例）。分别检测各组患儿血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离 T3（FT3）、游离 T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数、中性粒细胞比率、血小板计数及 24 小时内儿童重症评分（PCIS）, 并进行比较分析并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清有意义指标对脓毒症的诊断价值。结果：①观察组 T3、FT3、TSH、PCIS 水平均低于对照组（P<0.05）；CRP、PCT、血小板、白细胞计数均显著高于对照组（P<0.05）。②脓毒症组患儿血 T3、T4、FT3、TSH 水平均明显低于脓毒症休克组（P<0.05）。③通过对脓毒症组有意义的指标做 ROC 曲线得出 T3、FT3、TSH、白细胞计数、血小板、PCT、CRP 的曲线面积分别为 0.706、0.743、0.643、0.638、0.597、0.943、0.833。结论：T3、FT3、TSH 对于早期脓毒症有一定的诊断价值，T3、T4、FT3、TSH 在一定程度上可以反映病情的严重程度，可作为病情的监测指标。

关键词


脓毒症；甲状腺激素；病情严重程度；儿童

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参考


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DOI: https://doi.org/10.12346/pmr.v4i2.6093

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